院長コラム

2018年2月の記事一覧

廿日市市"子育て応援室"勉強会2「妊娠初期」

2018年02月02日

妊娠の成立
 排卵⇒受精⇒子宮内着床 の過程を図示した。(受精から子宮内着床まで約7日)
超音波による胎児の発育

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      妊娠4週            妊娠6週        妊娠8週(胎児頭臀長1cm)

母体にとってこの時期における問題点
「悪阻」 妊娠4か月半ば(胎盤形成するまで)
  症状:   悪心・嘔吐・唾液量の増加
  対策・治療:好きなものを少量頻回に摂取(空腹を感じる前に)
        水分摂取ができなければ、脱水になるため点滴治療
  考え方  :赤ちゃんが元気に育っているから起こると、思うことが大切。
「流産」妊娠7~8週に多く、全妊娠の10%前後
  症状:出血・下腹部痛
  原因:2/3は赤ちゃんの染色体異常
  分類:切迫流産・進行流産・完全流産・不全流産・稽留流産
     赤ちゃんが元気で(心拍確認)出血するのは、切迫流産
  治療:安静   流産予防、流産時の注意として自宅での安静が第一。
     妊娠時に無駄に動いたり、旅行に行ったりしない事。
「流産と間違えやすい病気」   出血を起こす病気
  子宮外妊娠(異所性妊娠) 子宮以外に妊娠
  胞状奇胎  胎盤が変化して胎児の確認できず、がんになる可能性もある
  絨毛膜下血腫  子宮内膜と卵膜間の出血
この時期の主な検査
  出生前診断  染色体異常の有無に関する検査(NIPT、絨毛検査、羊水検査、
         超音波による胎児NT検査 など)
  感染症検査  風疹、サイトメガロウイルス、梅毒、クラミジア
以上について勉強した。この時期に母子手帳交付されるため、この時期から妊婦に対して、医師・行政・地域のボランティアなどでの手厚い支援が必要。  21

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